کدام اختلالات و بیماری ها همراه فلج مغزی بروز می‌کند؟

ارتباط فلج مغزی و صرع چیست؟ تشنج در کودکان فلج مغزی شایع است و یکی از اختلالات همراه آن محسوب می‌شود که ممکن است کودک سی پی به آن مبتلا باشد؛ اما لزوماً همه کودکان فلج مغزی آن را تجربه نمی‌کنند. حدود 35٪ از همه کودکان مبتلا به فلج مغزی دچار تشنج می شوند. علائم آن به نوع تشنج کودک بستگی دارد.

برای کسب اطلاعات بیشتر مقاله‌ی تشنج در کودکان فلج مغزی را مطالعه کنید.

کودک به علت وقوع فعالیت‌های الکتریکی نادرست در مغز، تشنج می‌کند. برخی از دلایل مختلفی که باعث ایجاد این نارسایی می شود عبارتند از:

تشنج به انواع مختلف تقسیم شده و علائم متفاوتی دارد.

تشنج ابسنس یا تشنج غیبت

کودکان مبتلا به تشنج غیبت ممکن است به یک نقطه خیره شوند و حرکات بدنی کوچک و ظریفی مانند پلک زدن و لب زدن داشته باشند.

یکی از انواع بیماری های همراه فلج مغزی که افراد مبتلا با آن درگیر هستند، دیسفاژی است. دیسفاژی یک اصطلاح پزشکی به معنای دشواری در بلع است. کودکان مبتلا به فلج مغزی به دلیل کنترل ضعیف عضلات، عملکرد حرکتی ضعیف، ناهماهنگی و اختلالات حسی، در معرض خطر دیسفاژی و مشکل بلع و غذا خوردن هستند.

علائم دیسفاژی چیست؟

برخی علائم دیسفاژی شامل موارد زیر است:

برای درمان بیماری های همراه فلج مغزی، علی الخصوص دیسفاژی، لازم است با پزشک خود در ارتباط باشید. درمان دیسفاژی در کودکان فلج مغزی به عهده آسیب شناس گفتار، زبان و بلع (گفتاردرمانگر) است که در صورت نیاز از مداخلات کاردرمانی هم کمک گرفته می‌شود.

از جمله بیماری های همراه فلج مغزی ، مشکلات بینایی است. کودکان مبتلا به فلج مغزی در معرض خطر اختلالات بینایی مختلفی هستند، از جمله:

برای کسب اطلاعات بیشتر مقاله‌ی مشکلات بینایی در کودکان فلج مغزی را مطالعه کنید.

مشکلات بینایی می‌تواند اختلالات دیگری را نیز ایجاد کند، از جمله:

• اختلال در عملکردهای شناختی
• اختلال یادگیری
• مشکلات در یادگیری خواندن و نوشتن
• مشکلات در زبان آموزی و ارتباط
• مشکل در مهارت‌های بازی کردن
• ناتوانی در کسب مهارت‌های خودیاری

• مشکل در کسب مهارت‌های ارتباط اجتماعی
• تغییر وضعیت بدنی و ستون فقرات کودک به علت کج کردن گردن و کوتاهی عضلات یک طرف گردن
• مشکل در مهارت‌های ظریف و درشت
• و…

ویدئوی «انحراف چشم کودک چه تاثیری بر وضعیت بدنی او دارد؟»

اگرچه که همه کودکان مبتلا به فلج مغزی دچار مشکلات بینایی نمی‌شوند اما درمانگران توصیه می کنند که بینایی کودک خود را به موقع و به طور منظم بررسی کنید. تا اگر کودک درگیر بیماری های بینایی همراه با فلج مغزی بود، زودتر پروسه درمان شروع شود.

همه کودکان مبتلا به فلج مغزی مشکلات شناختی را تجربه نخواهند کرد، اما برخی مطالعات علمی عنوان می‌کنند که بخش زیادی از کودکان CP انواعی از اختلالات شناختی خواهند داشت که از خفیف تا شدید متغیر است.

برای کسب اطلاعات بیشتر مقاله‌ی مشکلات شناختی در کودکان فلج مغزی را مطالعه کنید.

مشکلات شناختی و رفتاری رایج در کودکان فلج مغزی چیست؟

در کلینیک ما، کودکان فلج مغزی بسته به تشخیص درمانگر، برای حل مشکلات شناختی رفتاری به کاردرمانی و گفتار درمانی ارجاع داده می‌شوند. برای کسب اطلاعات بیشتر پیشنهاد می کنیم مقالات کاردرمانی فلج مغزی و گفتاردرمانی در کودکان فلج مغزی را مطالعه نمائید.

بیماری های مربوط به دهان و دندان می‌تواند از انواع بیماری های همراه فلج مغزی باشد. توجه کنید که فلج مغزی باعث ناهنجاری یا تغییر شکل دهان نشده اما می‌تواند منجر به سایر مشکلات مربوط به دهان و دندان شود؛ مثلاً کودکان مبتلا ممکن است رفلکس گگ بیش از حد (عق زدن)، مشکلات نوشیدن و خوردن، التهاب لثه، گاز گرفتن زبان و غیره داشته باشند.

مطالعات نشان می‌دهد که هرچه آسیب عصبی در کودکان CP شدیدتر باشد، خطر ابتلا به بیماری‌های دندانی بیشتر است.

سایر مشکلات دهان و دندان در کودکان فلج مغزی:

• پوسیدگی دندان
• دندان قروچه هنگام خواب
• بیرون ریختن آب دهان
• تراز غیر طبیعی در دندان های بالا و پایین

از آنجایی که کودکان مبتلا به فلج مغزی در مسواک زدن، نخ دندان کشیدن و تمیز نگه داشتن دندان های خود مشکل دارند، مراجعه منظم به دندانپزشک بسیار مهم است. یک دندانپزشک با تجربه در حیطه کودکان با نیازهای ویژه بیابید تا بیماری های دندانی که همراه فلج مغزی بروز کردند زودتر درمان شوند.

از دیگر بیماری های فلج مغزی که به صورت همراه ممکن است بروز کند، مشکلات گوارشی است. کودکان مبتلا به فلج مغزی ممکن است مشکلات گوارشی مزمن (طولانی مدت) داشته باشند. مشکلات رایج گوارشی عبارتند از:

• یبوست
• بی اختیاری دفع
• مشکلات بلع یا مکیدن
• افزایش یا کاهش وزن غیرمعمول
• استفراغ
• خستگی غیرمعمول
• ورود مواد غذایی به راه هوایی (اسپیریشن)

برای حل مشکل بلع و تغذیه، آسیب شناس گفتار، زبان و بلع می‌تواند به افراد کمک کند.

از جمله بیماری های همراه فلج مغزی که می‌تواند کودکان مبتلا را درگیر کند، مشکلات پوستی است. اغلب کودکان مبتلا به فلج مغزی به دلیل آب‌ریزش بیش از حد بزاق دهان و ناتوانی در شستشوی صحیح دست و صورت یا انجام سایر کارهای بهداشتی، دچار مشکلات پوستی می‌شوند.

آسیب‌ها و جراحات بدن نیز می‌توانند باعث ایجاد بیماری های پوستی شوند، اما این مسائل غیرعفونی هستند و معمولاً بدون مداخله بهبود می‌یابند. کودک فلج مغزی را تا حد امکان تمیز و ایمن نگه دارید تا از مشکلات پوستی احتمالی و سایر بیماری های فلج مغزی جلوگیری کنید.

حدود 30 درصد از کودکان فلج مغزی مبتلا به مشکلات تنفسی هستند.

چرا ممکن است مشکلات تنفسی از بیماری های فلج مغزی باشد؟

• مشکل در بلع
• فعالیت اندک
• ترشح بیش از حد آب دهان
• انسداد مجاری تنفسی
• ناتوانی در سرفه کردن

از جمله دلایل مختلفی است که کودکان مبتلا به فلج مغزی ممکن است مشکلات تنفسی را تجربه کنند. در ادامه بیماری های تنفسی که همراه با فلج مغزی ممکن است رخ دهد را بیان می کنیم.

مشکلات تنفسی همراه با فلج مغزی:

• برونشیت
• پنومونی
• آسم
• پنومونی آسپیراسیون
• بیماری مزمن ریه

از هر چهار کودک مبتلا به فلج مغزی، یک کودک به نوعی مشکلات عاطفی یا رفتاری را تجربه خواهد کرد. تجربه‌ی این مسائل به شدتِ سایر اختلالاتی که کودک تجربه می‌کند بستگی دارد؛ به عنوان مثال، کودکان دارای ناتوانی های ذهنی و ناتوانی های جسمی شدید بیشتر در معرض ابتلا به مشکلات عاطفی و رفتاری هستند.

نمونه هایی از مشکلات عاطفی و رفتاری کودکان فلج مغزی:

• کناره گیری از فعالیت های اجتماعی
• مشاجره با همسالان
• زود عصبانی شدن
• افسردگی
• اضطراب

مسائل و مشکلات جسمی و بیماری های حرکتی کاملاً همراه با فلج مغزی است و افراد را درگیر می‌کند. این مشکلات می تواند در طیفی از خفیف تا شدید جای بگیرند. از حرکات اسپاستیک خفیف گرفته تا مسائل شدیدتر مانند ناتوانی در راه رفتن بدون کمک، یا نیاز به ویلچر برای رفت و آمد. شدت مسائل جسمی و حرکتی نیز به نوع فلج مغزی کودک بستگی دارد. مقاله فلج مغزی اسپاستیک اطلاعات مفیدی درباره این نوع از سی پی ها به شما می دهد. کودکان مبتلا به فلج مغزی دیس کینتیک بیشتر درگیر حرکات غیرارادی هستند.

مقاله راه رفتن کودکان سی پی، اطلاعات مفیدی درباره سوالاتی که ممکن است در اینباره داشته باشید به شما می دهد.

حدود 7% از کودکان فلج مغزی دارای اختلال طیف اوتیسم هستند که این میزان بسیار بالاتر از آمار ابتلای سایر کودکان (1%) است. اوتیسم هم انواع مختلفی دارد و از خفیف تا شدید دسته بندی می‌شود.

مشکلات خواب در میان کودکان مبتلا به فلج مغزی رایج است. این مساله معمولاً به دلیل سایر بیماری های فلج مغزی که کودک همراه با فلج مغزی درگیر است، رخ می‌دهد.

شایع‌ترین عللی که خواب را مختل می‌کند شامل اسپاسم عضلانی، درد، ترشح آب دهان، زخم‌های پوستی، اختلالات حسی (شنوایی و بینایی) ، صرع و اختلال رفلاکس گوارشی (GERD) است.

برای کسب اطلاعات بیشتر مقاله‌ی مشکلات خواب در کودکان فلج مغزی را مطالعه کنید.

کودکان مبتلا به فلج مغزی نیز مانند سایر کودکان در معرض خطر ابتلا به اختلال نقص توجه و بیش فعالی (ADHD) هستند. ADHD باعث تکانشگری، فعالیت زیاد، عدم تمرکز، بی دقتی، مشکل در انجام به موقع کارهای مدرسه و غیره می شود. بنابراین یکی از بیماری های همراه فلج مغزی، بیش فعالیست که باید سریعا تحت درمان های خاص خاص قرار گیرد.

برای کسب اطلاعات بیشتر درمورد بیش فعالی مقالات زیر را بخوانید:

بیش فعالی چیست؟

داروهای درمان بیش فعالی

تربیت کودکان بیش فعال

برخی از کودکان تکانشی و پرتحرک هستند و برخی دیگر به شدت بی توجه اند. با این حال، اکثر کودکان مبتلا به ADHD هر دو دسته از علائم را دارند یعنی هم بیش فعال و تکانشی هستند و هم بی توجه اند.